#21 klausimas: ar gestacinio diabeto priežastimi gali būti stresas?

Klausimas: ar gestacinio diabeto priežastimi gali būti stresas?

Atsako gydytoja endokrinologė doc. dr. Lina Zabulienė:

Stresas gestacinio diabeto tiesiogiai nesukelia, tačiau moterims turinčioms didelį darbinį krūvį, nerimą, įtampą ar sekinančius išgyvenimus, esant pervargimui ar miego trūkumui gliukozės kiekis kraujyje gali padidėti. Tyrimai rodo, kad dėl trumpalaikių streso epizodų (pvz., neišsimiegojus ar po emocinio konflikto) gliukozės kiekis gali padidėti 1–2 mmol/l.

Gestacinis diabetas vystosi dėl hormoninių pokyčių, nulemiančių mažesnį audinių jautrumą insulinui. Streso metu organizme suaktyvėja „kovok arba bėk“ reakcija, dar labiau sutrinka hormonų pusiausvyra, nes papildomai išsiskiria kortizolis, adrenalinas ir gliukagonas. Todėl didėja gliukozės gamyba kepenyse ir kartu atsparumas insulinui, tad gliukozės rodikliai gali itin svyruoti, ypač toms moterims, kurios jau serga gestaciniu diabetu, net jei moteris laikosi sveikos gyvensenos principų.

Ūmaus streso reakcija yra natūrali ir trumpalaikė, tačiau jei stresas tampa lėtiniu, gliukozės rodikliai gali išlikti aukšti ilgą laiką. Tyrimai rodo, kad nėščiosios, patiriančios didesnį psichologinį stresą, turi iki 2 kartų didesnę riziką blogesnei gliukozės kontrolei.

Todėl svarbu nėštumo metu, ypač, jei moteris serga gestaciniu diabetu, stiprinti ir emocinę sveikatą – atpažinti stresą sukeliančius veiksnius ir jo raišką, kasdien skirti laiko stiprinantiems pokalbiams ir mažoms džiaugsmo akimirkoms, atsipalaidavimui, poilsiui, judėjimui, kvėpavimo ar dėmesingo įsisąmonimo (angl. – mindfulness) pratimams. Jei nepavyksta savarankiškai suvaldyti streso ar nerimo, verta ieškoti emocinės paramos – pvz., psichologo, psichoterapeuto, kognityvinės elgesio terapijos ar meno (dailės, dramos, muzikos, šokio) terapeutų ar kitų specialistų pagalbos. Sukūrus saugią erdvę ir pasitikėjimą, tai padeda ne tik geriau valdyti stresą, nerimą, įtampą, baimes, bet ir palaikyti stabilesnį gliukozės kiekį kraujyje bei geresnę savijautą viso nėštumo metu ir po gimdymo.

Daugiau apie emocinę sveikatą ir jos stiprinimo būdus skaitykite straipsniuose: Gestacinis diabetas ir nerimas | Gestacinis diabetas, Pogimdyminė depresija ir kiti emocinės sveikatos iššūkiai po gimdymo | Gestacinis diabetas, Gimdymo patirties svarba moterų savijautai po gimdymo | Gestacinis diabetas ir Muzikos terapijos galimybės, sergant gestaciniu diabetu | Gestacinis diabetas.