# 68 klausimas: ar persirgus gestaciniu diabetu reikia atidžiau stebėti vaiko sveikatą?

Klausimas: ar persirgus gestaciniu diabetu reikia atidžiau stebėti vaiko sveikatą?

Atsako gydytoja endokrinologė doc. dr. Lina Zabulienė:

Gestacinis diabetas gali turėti įtakos vaiko sveikatai, tačiau jei nėštumo metu gliukozės kiekis buvo gerai kontroliuojamas, o po gimdymo šeima laikėsi sveikos gyvensenos principų, daugumai vaikų ilgalaikių neigiamų pasekmių sveikatai nepasireiškia.

Trumpalaikiai pokyčiai po gimimo

Pirmosiomis valandomis ar dienomis po gimdymo kai kuriems naujagimiams, kurių motinos sirgo gestaciniu diabetu, gali pasireikšti žemas gliukozės kiekis kraujyje (naujagimio hipoglikemija). Taip nutinka todėl kad nėštumo metu kūdikio kasa buvo prisitaikiusi prie didesnio gliukozės kiekio ir po gimdymo jos veikla lieka aktyvesnė. Dėl šios priežasties naujagimiams stacionare stebimas gliukozės kiekis, o ankstyvas ir dažnas žindymas ar maitinimas padeda greitai stabilizuoti gliukozės kiekį. Daugeliu atvejų šie pokyčiai yra trumpalaikiai, lengvai suvaldomi ir nepalieka ilgalaikių pasekmių.

Ilgalaikė vaiko sveikata

Moksliniai tyrimai rodo, kad vaikams, kurių motinos sirgo gestaciniu diabetu gali būti šiek tiek didesnė rizika nutukti ar turėti gliukozės apykaitos sutrikimų vyresniame amžiuje, tačiau ši rizika labiau siejama ne su pačiu gestaciniu diabetu, o su šeimos mitybos įpročiais, fiziniu aktyvumu, miego režimu, gyvensenos ypatumais po gimimo. Žindymas, subalansuota vaiko mityba, reguliarus judėjimas, normalus svorio augimas pagal amžių ir lytį gali reikšmingai sumažinti šias rizikas ir padėti vaikui augti visiškai sveikam.

Rekomenduojama stebėsena

Jei moteris sirgo gestaciniu diabetu, rekomenduojama:

• reguliariai stebėti vaiko svorį, ūgį ir kūno masės indeksą, pagal amžiaus normas (įprastų profilaktinių patikrų metu),
• nuo ankstyvos vaikystės formuoti sveikus šeimos mitybos ir judėjimo įpročius,
• skatinti aktyvų gyvenimo būdą,
• riboti perteklinį cukraus ir itin perdirbtų produktų vartojimą, nes sveiki kasdieniai įpročiai turi didelę reikšmę visos šeimos sveikatai.

Jei motina sirgo gestaciniu diabetu ir vaiko svoris, t. y. kūno masės indeksas > 85 procentilės pagal amžių ir lytį, yra padidėjusi prasidėjus brendimui arba sulaukus 10 metų, priklausomai nuo to, kas įvyksta anksčiau, rekomenduojama atlikti dviejų taškų gliukozės toleravimo mėginį. Jei mėginio rezultatai yra normalūs, rekomenduojama pakartoti mėginį bent kartą kas 3 metus (arba dažniau, jei kūno masės indeksas didėja arba daugėja rizikos veiksnių). Jei vaiko svoris normalus – tai tikslinga priežiūra nereikalinga – svarbus įprastas sveiktos rodiklių stebėjimas pagal numatytą vaiko priežiūros planą ir sveika gyvensena, naudinga visai šeimai.

Daugiau apie savirūpą po gimdymo persirgus gestaciniu diabetu skaitykite straipsniuose:

Moterų, persirgusių gestaciniu diabetu, priežiūra po gimdymo | Gestacinis diabetas, Rekomendaciniai mitybos planai ir patiekalų pavyzdžiai – 6 keliai į geresnę savijautą gestaciniu diabetu persirgusioms moterims | Gestacinis diabetas